De namen vliegen je om de oren. Ozempic. Wegovy. Mounjaro. Saxenda. De afvalprik. De wonderprik. Het medicijn dat alles gaat veranderen.
En je vraagt je af: welke is het best? Wat zijn de verschillen? En werkt het echt?
Ik ga je een helder overzicht geven. Niet als arts — want dat ben ik niet. Maar als iemand die 19 jaar lang duizenden vrouwen heeft begeleid bij afvallen. En die één ding steeds weer ziet: geen enkel medicijn verandert waarom je eet. En dát is wat bepaalt of het resultaat blijft.
De vier medicijnen op een rij
Ozempic (semaglutide)
Oorspronkelijk ontwikkeld voor diabetes type 2. Wordt veel off-label gebruikt voor afvallen. Bevat semaglutide, een GLP-1-hormoon dat je verzadiging verhoogt en je honger vermindert. Wekelijkse injectie.
Gemiddeld gewichtsverlies: 10-15% van het lichaamsgewicht.
Wegovy (semaglutide, hogere dosering)
Dezelfde werkzame stof als Ozempic, maar in een hogere dosering. Specifiek goedgekeurd voor gewichtsverlies. Wekelijkse injectie. In feite de "officiële afvalversie" van Ozempic.
Gemiddeld gewichtsverlies: tot 15% van het lichaamsgewicht.
Mounjaro (tirzepatide)
Het nieuwste middel. Werkt op twee hormonen tegelijk: GLP-1 én GIP. Daardoor potentieel sterker dan semaglutide. Wekelijkse injectie. Veel media-aandacht, populair op sociale media.
Gemiddeld gewichtsverlies: tot 22,5% van het lichaamsgewicht.
Saxenda (liraglutide)
Een oudere GLP-1-variant. Was het eerste afvalmedicijn in deze categorie. Dagelijkse injectie (in plaats van wekelijks). Minder effectief dan de nieuwere middelen, maar langer op de markt en meer data beschikbaar.
Gemiddeld gewichtsverlies: 5-10% van het lichaamsgewicht.
Wat ze gemeen hebben
Ondanks de verschillen in naam, dosering en effectiviteit, doen al deze medicijnen in de basis hetzelfde: ze verminderen je hongergevoel. Ze maken je sneller vol. Ze zorgen dat je minder aan eten denkt.
En daardoor eet je minder. En val je af.
Maar — en dit is het punt dat ik al 19 jaar maak — ze veranderen niet waarom je eet.
Het probleem dat geen prik oplost
De meeste vrouwen die te veel eten, eten niet uit honger.
Ze eten uit gewoonte. 's Avonds op de bank, automatisch. Na het eten van de kinderen, de restjes. Bij een wijntje, de borrelhapjes.
Ze eten uit beloning. Na een lange dag: "ik heb het verdiend." Na een rotweek: "even iets lekkers."
Ze eten uit emotie. Stress, verdriet, eenzaamheid, verveling. Eten als demper. Als troost. Als even-niets-hoeven.
Ozempic, Wegovy, Mounjaro en Saxenda — ze verminderen allemaal je honger. Maar geen van deze medicijnen verandert die patronen. De gewoonte is er nog. De beloning is er nog. De emotie is er nog.
Het medicijn onderdrukt de bovenkant van de ijsberg. Maar onder water verandert er niets.
Wat er gebeurt als je stopt
Onderzoek laat steeds hetzelfde zien: de meeste mensen die stoppen met GLP-1-medicatie, komen het grootste deel van het gewicht weer aan. Binnen een tot twee jaar. Ongeacht welk middel ze gebruikten.
Niet omdat het medicijn niet werkte. Het werkte uitstekend. Maar het werkte als een kruk. Zodra de kruk weg is, val je terug. Op je oude patronen. Je oude gewoontes. Je oude redenen om te eten.
Dit is geen uniek probleem van afvalmedicijnen. Het is precies hetzelfde als bij elk dieet: het werkt zolang je het volhoudt. En zodra je stopt, ben je terug bij af.
De kosten in Nederland (2026)
Geen van deze medicijnen wordt in 2026 vergoed door de basisverzekering als je ze gebruikt voor afvallen (zonder diabetes). De kosten per maand:
Ozempic: €150 – €250 per maand
Wegovy: €250 – €350 per maand
Mounjaro: €400 – €500 per maand
Saxenda: €150 – €300 per maand
Dat is €1.800 tot €6.000 per jaar. Voor iets waarvan je weet dat het gewicht terugkomt als je stopt.
Ik veroordeel niemand die dit doet. Maar ik zeg wel: investeer dan óók in wat blijft.
Ik ben niet tegen medicatie
Laat me dat heel duidelijk zeggen. Ik ben niet tegen deze medicijnen. Voor sommige vrouwen zijn ze een enorme hulp. Zeker bij ernstig overgewicht. Bij gezondheidsrisico's. Bij situaties waarin snel gewichtsverlies medisch noodzakelijk is.
Maar ik zie te vaak dat vrouwen denken dat de prik het hele verhaal is. Dat het medicijn het werk doet. En dat ze verder niets hoeven te veranderen.
Dat is niet zo. Het medicijn is een hulpmiddel. Het is niet de oplossing.
De slimme strategie: prik + patronen
Als je een afvalmedicijn gebruikt, heb je een unieke kans. Je hoofd is rustiger. Je denkt minder aan eten. Je hebt minder last van cravings.
Gebruik die periode om te onderzoeken wat er onder de ijsberg zit. Wanneer eet je niet uit honger? Wat triggert het? Wat heb je eigenlijk nodig?
Bouw in die rustigere periode nieuwe patronen op. Zodat je — als je op een dag stopt met het medicijn — niet terugvalt. Maar doorloopt. Op eigen kracht.
De prik als springplank. Niet als kruk.
Zonder medicatie kan het ook
Het gaat misschien langzamer. Maar alles wat je leert, is van jou. Geen medicijn dat €300 per maand kost. Geen bijwerkingen. Geen afhankelijkheid. Jij zit aan de knoppen.
Je leert voelen wat er echt is. Kiezen wat je wilt. Doen wat je gekozen hebt. Niet omdat het moet van een schema of een arts. Maar omdat je het wilt.
"Niet willen" voelt heel anders dan "niet mogen." Niet zwaarder. Lichter.
De Regieformule: wat wél blijvend werkt
Of je nu Ozempic gebruikt, Mounjaro, Wegovy, Saxenda of helemaal niets — als je blijvend wilt afvallen, moet je begrijpen waarom je eet wanneer je geen honger hebt.
De Regieformule werkt op drie pijlers:
Eerlijk Voelen. Herkennen wat er echt is wanneer je naar eten grijpt. Emoties zijn data.
Moedig Kiezen. Niet "proberen" maar beslissen. "Ik wil dit niet meer" is krachtiger dan welk medicijn ook.
Blijven Doen. Patronen doorbreken. Elke dag. Kleine stappen. Eerst doen, dan geloven.
Dit werkt met prik én zonder prik. Want het gaat niet over hoeveel je eet. Het gaat over waarom. En er zit zoveel meer in dan je denkt.
Wat kun je nu doen?
Luister de podcast. In "Het Geheim van Slanke Mensen" bespreek ik afvalmedicatie, gedragsverandering en de Regieformule. Meer dan 1.600.000 downloads. Elke week een nieuwe aflevering.
Bekijk de masterclass. Ik leg uit wat er onder de ijsberg zit. Wat geen prik voor je doet. En hoe je het zelf verandert. De masterclass kost €27.
Mieke Kosters is expert in eetgedrag en auteur van 8 bestsellers, waaronder "Het Geheim van Slanke Mensen" (350.000+ verkocht). Ze helpt vrouwen blijvend afvallen — niet door te prikken of te verbieden, maar door te begrijpen en te kiezen.
