Kort antwoord
Ozempic, Wegovy, Mounjaro en Saxenda werken allemaal op dezelfde manier: ze verminderen je hongergevoel. Mounjaro geeft gemiddeld het meeste gewichtsverlies, tot 22,5 procent van je lichaamsgewicht. Saxenda het minste, 5 tot 10 procent.
Geen van de vier verandert wáárom je eet. Stop je met de prik, dan komt het grootste deel van het gewicht binnen een tot twee jaar terug.
De namen vliegen je om de oren. Ozempic. Wegovy. Mounjaro. Saxenda. De afvalprik. De wonderprik. Het medicijn dat alles gaat veranderen.
En je vraagt je af: welke is het best? Wat zijn de verschillen? En werkt het echt?
Ik ga je een helder overzicht geven. Niet als arts, want dat ben ik niet. Maar als iemand die 19 jaar lang duizenden vrouwen heeft begeleid bij afvallen. En die één ding steeds weer ziet: geen enkel medicijn verandert waarom je eet. En dát is wat bepaalt of het resultaat blijft.
De vier medicijnen op een rij
Ozempic (semaglutide)
Oorspronkelijk ontwikkeld voor diabetes type 2. Wordt veel off-label gebruikt voor afvallen. Bevat semaglutide, een GLP-1-hormoon dat je verzadiging verhoogt en je honger vermindert. Wekelijkse injectie.
Gemiddeld gewichtsverlies: 10 tot 15 procent van het lichaamsgewicht.
Wegovy (semaglutide, hogere dosering)
Dezelfde werkzame stof als Ozempic, maar in een hogere dosering. Specifiek goedgekeurd voor gewichtsverlies. Wekelijkse injectie. In feite de officiële afvalversie van Ozempic.
Gemiddeld gewichtsverlies: tot 15 procent van het lichaamsgewicht.
Mounjaro (tirzepatide)
Het nieuwste middel. Werkt op twee hormonen tegelijk: GLP-1 én GIP. Daardoor potentieel sterker dan semaglutide. Wekelijkse injectie. Veel media-aandacht, populair op sociale media.
Gemiddeld gewichtsverlies: tot 22,5 procent van het lichaamsgewicht.
Saxenda (liraglutide)
Een oudere GLP-1-variant. Was het eerste afvalmedicijn in deze categorie. Dagelijkse injectie in plaats van wekelijks. Minder effectief dan de nieuwere middelen, maar langer op de markt en meer data beschikbaar.
Gemiddeld gewichtsverlies: 5 tot 10 procent van het lichaamsgewicht.
Wat ze gemeen hebben
Ondanks de verschillen in naam, dosering en effectiviteit doen al deze medicijnen in de basis hetzelfde: ze verminderen je hongergevoel. Ze maken je sneller vol. Ze zorgen dat je minder aan eten denkt.
En daardoor eet je minder. En val je af.
Maar, en dit is het punt dat ik al 19 jaar maak, ze veranderen niet waarom je eet.
Het probleem dat geen prik oplost
De meeste vrouwen die te veel eten, eten niet uit honger.
Ze eten uit gewoonte. 's Avonds op de bank, automatisch. Na het eten van de kinderen, de restjes. Bij een wijntje, de borrelhapjes.
Ze eten uit beloning. Na een lange dag: ik heb het verdiend. Na een rotweek: even iets lekkers.
Ze eten uit emotie. Stress, verdriet, eenzaamheid, verveling. Eten als demper. Als troost. Als even niets hoeven.
Ozempic, Wegovy, Mounjaro en Saxenda verminderen allemaal je honger. Maar geen van deze medicijnen verandert die patronen. De gewoonte is er nog. De beloning is er nog. De emotie is er nog.
Het medicijn onderdrukt de bovenkant van de ijsberg. Maar onder water verandert er niets.
Wat er gebeurt als je stopt
Onderzoek laat steeds hetzelfde zien: de meeste mensen die stoppen met GLP-1-medicatie, komen het grootste deel van het gewicht weer aan. Binnen een tot twee jaar. Ongeacht welk middel ze gebruikten.
Niet omdat het medicijn niet werkte. Het werkte uitstekend. Maar het werkte als een kruk. Zodra de kruk weg is, val je terug. Op je oude patronen. Je oude gewoontes. Je oude redenen om te eten.
Dit is geen uniek probleem van afvalmedicijnen. Het is precies hetzelfde als bij elk dieet: het werkt zolang je het volhoudt. En zodra je stopt, ben je terug bij af.
De kosten in Nederland (2026)
Geen van deze medicijnen wordt in 2026 vergoed door de basisverzekering als je ze gebruikt voor afvallen, dus zonder diabetes. De kosten per maand:
- Ozempic: 150 tot 250 euro per maand
- Wegovy: 250 tot 350 euro per maand
- Mounjaro: 400 tot 500 euro per maand
- Saxenda: 150 tot 300 euro per maand
Dat is 1.800 tot 6.000 euro per jaar. Voor iets waarvan je weet dat het gewicht terugkomt als je stopt.
Ik veroordeel niemand die dit doet. Maar ik zeg wel: investeer dan óók in wat blijft.
Ik ben niet tegen medicatie
Laat me dat heel duidelijk zeggen. Ik ben niet tegen deze medicijnen. Voor sommige vrouwen zijn ze een enorme hulp. Zeker bij ernstig overgewicht. Bij gezondheidsrisico's. Bij situaties waarin snel gewichtsverlies medisch noodzakelijk is.
Maar ik zie te vaak dat vrouwen denken dat de prik het hele verhaal is. Dat het medicijn het werk doet. En dat ze verder niets hoeven te veranderen.
Dat is niet zo. Het medicijn is een hulpmiddel. Het is niet de oplossing.
De slimme strategie: prik plus patronen
Als je een afvalmedicijn gebruikt, heb je een unieke kans. Je hoofd is rustiger. Je denkt minder aan eten. Je hebt minder last van cravings.
Gebruik die periode om te onderzoeken wat er onder de ijsberg zit. Wanneer eet je niet uit honger? Wat triggert het? Wat heb je eigenlijk nodig?
Bouw in die rustigere periode nieuwe patronen op. Zodat je, als je op een dag stopt met het medicijn, niet terugvalt. Maar doorloopt. Op eigen kracht.
De prik als springplank. Niet als kruk.
Zonder medicatie kan het ook
Het gaat misschien langzamer. Maar alles wat je leert, is van jou. Geen medicijn dat 300 euro per maand kost. Geen bijwerkingen. Geen afhankelijkheid. Jij zit aan de knoppen.
Je leert voelen wat er echt is. Kiezen wat je wilt. Doen wat je gekozen hebt. Niet omdat het moet van een schema of een arts. Maar omdat je het wilt.
Niet willen voelt heel anders dan niet mogen. Niet zwaarder. Lichter.
De Regieformule: wat wél blijvend werkt
Of je nu Ozempic gebruikt, Mounjaro, Wegovy, Saxenda of helemaal niets: als je blijvend wilt afvallen, moet je begrijpen waarom je eet wanneer je geen honger hebt.
De Regieformule werkt op drie pijlers:
Eerlijk Voelen. Herkennen wat er echt is wanneer je naar eten grijpt. Emoties zijn data.
Moedig Kiezen. Niet proberen maar beslissen. Ik wil dit niet meer is krachtiger dan welk medicijn ook.
Blijven Doen. Patronen doorbreken. Elke dag. Kleine stappen. Eerst doen, dan geloven.
Dit werkt met prik én zonder prik. Want het gaat niet over hoeveel je eet. Het gaat over waarom. En er zit zoveel meer in dan je denkt.
Wat kun je nu doen?
Luister de podcast
"Het Geheim van Slanke Mensen" is een van de populairste Nederlandstalige podcasts over afvallen, meer dan 2.000.000 keer beluisterd. Elke week een nieuwe aflevering over eetgedrag, mindset en hoe je de regie pakt. Geen dieetadvies. Geen recepten. Wel eerlijke inzichten die je helpen begrijpen waarom je doet wat je doet.
Gratis startweek
In de gratis startweek krijg je drie dagen een video-les en opdracht waarmee jij meer inzicht krijgt in de psychologie achter je eetgedrag. De digitale coach geeft je direct feedback. Je leert hoe je daadwerkelijk in actie komt en het gaat doen: Afvallen, met elke dag chocola. Het kan!
Doe mee met de gratis startweek
Download het gratis e-book
35 psychologische tips om af te vallen zonder dieet. Concreet, direct toepasbaar.
Veelgestelde vragen
Wat is het verschil tussen Ozempic en Wegovy?
Dezelfde werkzame stof, semaglutide, in een andere dosering. Ozempic is goedgekeurd voor diabetes type 2 en wordt off-label voor afvallen gebruikt. Wegovy heeft een hogere dosering en is specifiek goedgekeurd voor gewichtsverlies.
Welk afvalmedicijn werkt het best?
Puur op gewichtsverlies gemeten Mounjaro, met tot 22,5 procent. Daarna Wegovy met tot 15 procent, Ozempic met 10 tot 15 procent en Saxenda met 5 tot 10 procent. Welk middel bij jou past hangt af van je gezondheid, en dat bespreek je met je arts.
Wat kosten de afvalprikken in Nederland?
In 2026 worden ze niet vergoed vanuit de basisverzekering als je ze voor afvallen gebruikt. Per maand: Ozempic 150 tot 250 euro, Wegovy 250 tot 350 euro, Mounjaro 400 tot 500 euro, Saxenda 150 tot 300 euro. Dat komt neer op 1.800 tot 6.000 euro per jaar.
Kom je aan als je stopt met de afvalprik?
Meestal wel. Onderzoek laat zien dat de meeste mensen binnen een tot twee jaar het grootste deel van het gewicht terugkrijgen, ongeacht welk middel ze gebruikten. Het medicijn onderdrukt de honger, maar verandert de patronen eronder niet.
Kun je afvallen zonder medicatie?
Ja. Het gaat vaak langzamer, maar wat je leert blijft van jou. Je verandert dan de patronen zelf: waarom je eet als je geen honger hebt. Dat is wat de Regieformule doet.
Mieke Kosters is expert in eetgedragsverandering en auteur van negen boeken over afvallen zonder dieet, samen ruim 350.000 keer verkocht. Ze begeleidt vrouwen al 19 jaar bij blijvend afvallen. Niet door te prikken of te verbieden, maar door te begrijpen en te kiezen.
